ไวอากร้า เป็นยาปลุกอารมณ์เซ็กส์ยอดขายอันดับ1ของโลก

ยาไวอากร้า เป็นยาปลุกเซ็กส์ที่ดังกระฉ่อนไปทั่วโลก เมื่อยาไวอะกร้าได้ออกสู่ตลาดใหม่ ๆ เมื่อสิบกว่าปีที่ผ่านมา เป็นที่ฮือฮามาก อาจเป็นเพราะกระแสเสี่ยๆชอบเอามากินปลุกอารมณ์มั้ง  เขาว่าเป็นยาที่แก้ปัญหาโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้ โดยมีองค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริการับรอง ยาตัวนี้มีชื่อสามัญทั่วไปว่า Sidenafil แต่ชื่อการค้า Viagra (อ่านว่า ไวอากร้า )

ที่มาของยาไวอากร้า ยาไวอากร้านั้นผลิตโดยบริษัท ไฟเซอร์ เม็ดเล็ก สีน้ำเงิน รูปลักษณะคล้ายเหลี่ยมเพชร ใช้สำหรับผู้ชายที่มีปัญหาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ อวัยวะเพศไม่แข็งตัว นกเขาไม่ค่อยขัน

ยาไวอากร้า มีชื่อทางการค้าของยาก็มีความหมาย มาจากคำว่า vigor หรือ vigorous แปลว่า มีกำลังวังขา แข็งแรงเต็มไปด้วยพลัง รวมกับ ชื่อ Niagara Fall หรือ น้ำตกไนแอการ่า ที่สวยงามที่สุดแห่งหนึ่งในโลก ยาไวอากร้าถูกค้นพบโดยบังเอิญโดยบริษัทไฟเซอร์ ได้ทดสอบยาเพื่อใช้ในการรักษาโรคหัวใจ (angina pectoris) และความดันโลหิดสูง แต่พบว่าไม่ค่อยมีฤทธิ์เท่าไรนัก แต่ทำให้อาสาสมัครทั้งหลายไม่ค่อยยอมคืนยา ก็เลยทราบว่ายาทำให้หนุ่มใหญ่เหล่านั้นมีความสุขมากขึ้น เลยพัฒนายามาเพื่อรักษาอาการนกเขาไม่ขัน

ยาไวอากร้าจัดเป็นยาตัวแรกในรูปแบบรับประทานที่ใช้รักษาโรคหรืออาการดังกล่าว เมื่อประมาณปี 1999 รายได้จากการขายยาไวอากร้านี้มากกว่า หนึ่งพันล้านเหรียญสหรัฐในขณะนั้น และเป็นยาขายดีอันดับ 1 เป็นยาในศตวรรษใหม่

และแล้วต่อมาก็มียาไวอากร้าปลอม ยาหลอกขายมากในระบบออนไลน์ รวมทั้งสมุนไพรชนิดต่าง ๆ ที่อ้างว่า ใช้ได้ผลเหมือนกับยานี้ ทำให้รายได้ของยานี้ลดน้อยลง ยานี้หมดสิทธิบัตรยาในปี 2010-2013 ก็ไม่ต้องซื้อยาแพง หรือยาหลอกลวงตาม เวบไซด์ต่าง ๆ อีกต่อไป เพราะยาจะมีราคาถูกลงมาก สามารถผลิตได้แล้วในแต่ละประเทศ นอกจากนี้ ยังมียาในอนุพันธ์คล้ายกัน ได้แก่ tadalafil (CialisR )ซึ่งมีผลของยายาวนานกว่า และ vardenafil (LevitraR )

กลไกการทำงานของยาไวอากร้า
เมื่อเกิดมีความรู้สึกทางเพศ ไม่ว่าจะเป็นทางใดก็ตาม เช่น สัมผัส ทาง ตา หู จมูก ลิ้น กาย และใจ จะมีสัญญานจากสมองส่งไปยังอวัยวะต่างๆ เพื่อให้เกิดการทำงานตอบสนองสิ่งนั้น สารส่งสัญญาน เหล่านี้เป็นสารอินทรีย์เคมี อาจแบ่งได้เป็น 3 ประเภท ฮอร์โมนจากต่อมไร้ท่อ สารสื่อสมอง จากปลายประสาท และ สารส่งสัญญานอื่นๆ จากเซลล์หลายชนิดมีผลกับเซลล์ข้างเคียงล้วนๆ

ในหลักการแข็งตัวของอวัยวะเพศเกิดจากกลไกการทำงานจากหลายส่วนประกอบกัน แต่ที่สำคัญคือ การรับรู้สัญญานจากสมองกระตุ้นให้มีการหลั่งสารส่งสัญญานที่เรียกว่า nitric oxide สารนี้ถูกสร้างได้จากเซลล์หลายชนิดรวมทั้งเซลล์เอนโดทีเลียลของเส้นเลือดด้วย nitric oxide ที่หลั่งในบริเวณอวัยวะเพศ ในส่วน corpus cavernosum นั่นเอง

หลังจากนั้นทำให้เส้นเลือดแดงบริเวณนี้คลายตัว และเลือดจะไปเลี้ยงส่วนที่เป็นเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศ ทำให้เกิดการแข็งตัวขึ้น จนทำให้เส้นเลือดแดงคลายตัวโดยจะไปจับกับตัวรับจำเพาะ ที่ต่อกับเอนไซม์ guanylate cyclase กระตุ้นการเปลี่ยน GTP ให้กลายเป็น cGMP (cyclic GMP) ซึ่งเป็นสารส่งสัญญานไปยังตัวที่สอง (second messenger) ซึ่งจะคล้ายกับ cAMP และก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีภายในเซลล์และมีผลทำให้เส้นเลือดคลายตัว เมื่อมีสิ่งเร้าหรือความรู้สึกค่อย ๆ หมดไป สารส่งสัญญานก็จะค่อย ๆ ลดลงพร้อมกับการแข็งตัวขององชาติ

ส่วนการทำงานของสารส่งสัญญานที่สอง cGMP ไม่ได้คงอยู่ตลอดไป จะมีการสลายไปตามธรรมชาติโดยเอนไซม์ที่เรียกว่ phosphodiesterase type 5 (PDE type 5) เอ็นไซม์ phosphodiesterase (PDE) เป็นเอ็นไซม์ที่สลายพันธะ phosphodiester bond ของ cyclic nucleotides ส่วนใหญ่เป็นสารส่งสัญญานที่สอง (second messenger) ได้แก่ cAMP และ cGMP

เอนไซม์นี้จึงมีความสำคัญในการควบคุมการออกฤทธิ์ของฮอร์โมนหลายชนิด ที่สารส่งสัญญานอื่นๆ และออกฤทธิ์โดยก่อให้เกิดสารส่งสัญญานที่สองในเซลล์นั้นๆ เช่น ทำให้มีฤทธิ์เพิ่มขึ้น และออกฤทธิ์ได้นานขึ้น เอนไซม์นี้มีหลายชนิดหรือ หลาย isozymes มีในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม มี PDE type 1-11 ซึ่งทำงานเหมือนกันแต่ต่างกันบ้างไปตามเรื่องตามราว

มาดูในส่วนของกรดอะมิโนที่เป็นส่วนโครงสร้างของเอนไซม์ และความจำเพาะกับสารตั้งต้น หรือ ซับเสรต หรือพบในเนื้อเยื่อที่แตกต่างกัน และจัดเป็น drug target ที่สำคัญตัวหนึ่ง เช่น PDE type 5 หรือจะเรียกว่า cGMP specific phosphodiesterase มักจะพบในเนื้อเยื่อบริเวณนี้มากก็ที่อื่นๆ และมีความจำเพาะต่อการสลาย cGMP มากกว่า cAMP ยา Sidenafil ที่ช่วยทำให้อวัยวะเพศแข็งตัวได้ดีขึ้น และนานขึ้นอีกด้วย โดยสารที่ว่านี้จะไปยับยั้งเอนไซม์ PDE5 อย่างค่อนข้างจำเพาะ ยับยั้งการสลาย cGMP ทำให้ cGMP เพิ่มมากขึ้น อยู่ได้นานขึ้น ยานี้มีโครงสร้างคล้ายกับ cGMP จึงแย่งกันจับตัวกับเอนไซม์ การยับยั้งเอนไซม์ จึงเป็นแบบ competitive inhibitor

สรุปได้ดังนี้ ถ้าไม่มีสิ่งเร้าให้เกิดอารมณ์ทางเพศแล้ว สารส่งสัญญานจากสมอง กระตุ้นnitric oxide/cGMP ก็ไม่เกิดขึ้น การแข็งตัวของอวัยวะเพศก็ไม่เกิดขึ้น ยาไวอากร้านี้ก็ไม่สามารถทำอะไรได้ จึงไม่ใช่ยากระตุ้นอารมณ์ทางเพศอย่างที่เข้าใจกัน อาจทำให้เกิดความมั่นใจ หึกเหิม เกิดความอยากและก็ทานยานี้เข้าไปเลยทำให้เกิดประสิทธิภาพนั่นเอง

เรื่องนี้ถูกเขียนใน บทความน่ารู้, บทความยาปลุกเซ็กส์ และติดป้ายกำกับ , , , คั่นหน้า ลิงก์ถาวร